您好，很高兴回答您的问题，您的问题我将分两个步骤回答。
①众所周知，辨证论治是中医临床的核心和基础，首先我们要掌握，辨证论治主要讲的是什么内容？
②第二个问题，谈谈同一种病发生在不同人的身上，遣方用药是否一致？
实际上，这两个问题联系紧密，我将根据中医经典理论，结合临床实践，为您做正确的解答，请看第一个问题，总结如下：
一.辨证论治是中医的核心优势
⒈中医“辨证一词首见于东汉著名医学家张仲景所著的《伤寒杂病论》，所谓辨证的核心是疾病所表现出来的“证”，也叫证候，请注意，这个“证”是不能被症状的“症”所代替。
乃勤求古训，博采众方，撰用素问，九卷，八十一难，阴阳大论，胎胪药录，并平脉辨证——出自《伤寒论.序》
证的概念是疾病发展过程的某一个阶段。中医认为，同一种疾病的发生发展可以表现为不同的阶段，每一个发展阶段都包含着一组临床症状，通过望，闻，问，切四诊，收集病人的症状表现，舌脉等情况，辨别疾病的某一个发展阶段，就是辨证；再根据证，确立治疗原则，就叫论治，合在一起就是辨证论治
⒉为了更好的理解辨证论治，现举例说明：
①例如：疾病心悸（心慌），因发汗太过或汗出过度，导致心的阳气随汗液外泄，引起心阳受损，出现心阳虚证。症状表现上，除了心悸心慌，还常伴有胸闷，气短，乏力，脉虚大无力等心阳气不足的症状。
汗为心之液
心者五脏六腑之大主——《黄帝内经》
注意，心悸为主要问题，可以确定为疾病，心阳虚可以确定为证，里面的心悸，气短，胸闷，乏力就是症状。
运用四诊分析心悸发生的原因和机理后，就可以确定治则治法，采取桂枝，甘草组合的“辛甘化阳法”，来调治心阳亏虚，就是根据辨证采取的论治原则。
发汗后，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者——出自《伤寒论》
②例如：心悸在心阳虚证发生初期，症状轻微，但没有得到及时治疗或身体基础差，脏腑虚弱，疾病常发展为心阳虚累及到肾阳，导致肾阳亏损。
五脏之伤，穷必及肾——出自《景岳全书》
“肾阳为一身阳气之根本”，心肾同虚属于疾病阶段进一步加重，出现心肾阳虚证，症状表现为心阳虚证中的心悸胸闷，气短乏力，伴有肾阳虚证的腰膝酸软，尿频水肿，头晕，手足冰冷，脉沉细弱。
通过四诊分析，确定心肾阳虚，采取温养心肾的扶阳法则，以真武汤为治辨证，就是辨证论治的体现。
心下悸，头眩，身动，振振欲擗地者——出自《伤寒论》
总结：
例①疾病是心悸，属心阳虚证，治疗以温心阳为主；
例②疾病是心悸，属心肾阳虚证，治疗以温心肾阳气为主。
以上内容是辨证论治的举例说明，通过中医辨证论治理论分析，得出结论，这两个案例属于同一种疾病的两种发展阶段，如果发生在不同人的身上，治疗方法肯定不一样，这是根据辨证论治确定的“同病异治原则”，接下来回答第二个问题。
医道在乎“识证”，“立法”，“用方”，此为三大关键，然三者中，识证尤为紧要——出自叶天士.《临证医案指南》
二.同病异治的中医辨证特色
⒈所谓“同病异治”，是运用辨证论治的思维，分析同一种疾病不同的证，再确定的治则治法。
每个人的身体体质条件不一样，例如，先天禀赋强弱，感受邪气种类，情绪，饮食等病因影响，使得不同的患者虽然得了同一种病，其发展阶段不尽相同，不同的病情阶段就是不同的证，所以，选方用药肯定不一样，临床上，要加以辨别。
临证审因须细辨，虚补瘀消热用清——出自《医宗金鉴》
⒉为了您能更好理解，下面以“胃痛”举二例说明：
①例如某男，胃痛遇冷加重，痛如针刺，腹痛，舌淡白有瘀斑，脉沉紧涩。
辨证分析：遇冷加重的胃痛属寒邪客胃，“寒邪收引凝滞”，气血凝滞不畅，出现气滞血瘀，舌，脉均是寒凝血瘀证的表现。
寒凝血瘀证的治疗以“散寒化瘀”为主
寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛——出自《内经.举痛论》
②例如某女，胃痛随情绪波动而加重，生气恼怒后，胃痛胃胀，嗳气，舌淡，脉弦。
辨证分析：情绪不畅，肝气不能疏泄而郁结，气机阻滞，不通则痛，舌，脉，均是肝气郁结证的表现。
肝气郁结证的治疗以“疏肝理气”为主。
心胃痛，有九种，辨虚实，明轻重，痛不通，气血壅，通不痛，调和奉——清.陈修园《医学三字经》
以上二例，在疾病方面，都属于胃痛，病情发生在不同人身上，所表现出不同的证，所以，治法药方就不会相同，。
三.综述：
辨证论治是运用中医诊断方法，辨别疾病的发展阶段，这个阶段就是“证”。确定了疾病的证，再处以相应的治则治法，这就是完整的辨证论治过程。
简言之，不同的人，表现的不同的体质，不同的病因，虽然发生了同一种病，而证不一样，用的治疗方药就不一样。
观其脉证，知犯何逆，随证治之——张仲景
中医之要，在于辨证，中医之难，难在辨证！
最后，希望我的回答对您有帮助！
