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有哪些治疗反流性食管炎的方法?

   发布日期:2022-12-20  作者:早囤食品  浏览次数:583
核心提示:胃食管反流是消化系统常见疾病,发病机理是胃食管下段括约肌功能失调,造成胃酸倒流,从而损伤食管粘膜,引发一系列临床症状,如餐后胃胀不舒,反酸烧心,刺激食管导致胸骨后疼痛(这个症状要与心绞痛鉴别)重力影响平卧位和弯腰症状反酸明显加重,有的患者严

胃食管反流是消化系统常见疾病,发病机理是胃食管下段括约肌功能失调,造成胃酸倒流,从而损伤食管粘膜,引发一系列临床症状,如餐后胃胀不舒,反酸烧心,刺激食管导致胸骨后疼痛(这个症状要与心绞痛鉴别)重力影响平卧位和弯腰症状反酸明显加重,有的患者严重反流可以刺激到咽喉和口腔,出现咽喉异物感(中医称为梅核气),睡到半夜由于平卧位反流直接刺激咽喉,出现咽喉干痒有痰,流泪,个别患者睡觉时流口水等,过去该病认识不清,多参照慢性胃炎去治疗,近年来逐渐系统规范,总结一下现代医学治疗方法:

1抑制胃酸分泌,有效缓解反流造成的刺激损伤,常用的药物是质子泵抑制剂(奥美拉唑等),也有人推荐能抑制胃酸分泌又能促进胃排空的H2阻断剂(雷尼替丁等)

2抑制胃酸分泌是救急的,同时要改变反流的问题就要配合促胃动力剂(莫沙必利等),加强胃动力,减轻逆流引起的症状,属于中医治本的思路,所以该类药一定要配合使用。

3有了抑酸和促动力,还要治疗已经受损的胃食管粘膜,使用粘膜保护剂(铝制剂等),促进康复

4有幽门螺杆菌的患者治疗期间配合抗幽治疗也是必要的。

上述治疗要经过医生的诊断,结合患者情况,选择适合药物,不可以盲目滥用,即便这四条看上去高大上,但是有的患者效果也不理想,怎么办呢,可以找中医进行辨证治疗,中医讲究辨证论治,就是根据每个患者的个体情况,通过四诊辨证论治采取合适的方药,临床效果不错,既然胃食管反流的症状复杂多变,中医的治疗也不局限于一方一药,必须实地去看诊,我通过临床总结,推荐大家一个常用方剂:

1半夏泻心汤加减,该方出自伤寒论是经典方剂,有和胃降逆,舒达脾胃的作用,半夏9克,我用炮姜8克,因辣气不大,不刺激,又能温养脾胃

黄连8克,姜连开降胃气,党參15克炙甘草15克海螵蛸20克鸡内金15克阳春砂仁15克。方虽然不大,正侧重于上逆与失和两个方面,这正是中医认为本病的发病机理。

2中医讲究升降平衡,脾喜升,胃喜降,有上方的降逆制酸,也要配合升脾健胃,我常用健胃汤,加生白术75克黄芪25克佛手20克柴胡10。

因中医需要望闻问切,这类病人确诊后最好是到附近的中医看诊用药,如果自行调配,需要注意中药材质量问题,质量不上乘,容易伤害身体,效果也受影响,所以不要随意自行调配。

 
关键词: 食管 中医 胃酸
 
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