虽然我不从事胸科疾病，但近2年却发现了一个现象，很多住院患者检查都发现了肺“肺结节”，或是多发肺结节，或是孤立肺结节，不一而足。

作为医生，有必要且有义务为这些住院患者做一做科普。

导致肺结节增多的原因是什么？

以前我总以为导致肺结节增多的原因是“大气污染”、“抽烟”、“熬夜”等虚入飘渺的东西。

后来，当被检查出肺结节的患者越来越多时，我否定了我的想法。

肺结节检出率增多，伴随着一个现象----做CT检查的人增多了！

我从事普外科工作，放在以前，手术病人并不用做胸部CT检查，拍个胸部的正侧位片排除严重肺部感染，就可以手术了。

但疫情之后，随着上级的要求，每个住院患者都要做胸部CT检查排除新冠肺炎，而同时“肺结节”就频频出现在病人的CT报告单中。

所以，我有理由相信，不是肺结节患者增多了，而是肺结节被检出的概率增加了。

很多医院都配备有先进的64排双螺旋CT，可以清楚分辨出5mm的肺部病灶，让医生对肺结节一目了然，这才是导致肺结节患者增多的“罪魁祸首”。

肺结节不是病，但也要谨慎对待

肺结节是肺部的一种结构改变称呼，不一定是病，但却是病后的一种结构表现，有可能是创伤后的“疤痕”，有可能是钙盐沉积，有可能是炎性病变，也有可能是早期肺癌。

肺癌是所有癌症中发病率、死亡率最高的，所以大家都多少会有接触，我身边的亲人，就有三四个因为肺癌而离开人世。

检查出肺结节，大家也不用太担心，因为“敌人”还不够强大，我们完全有时间去做应对的准备工作。

我院有一位男司机，以前就发现有肺结节，几年动态检查都没有动静，后来有一次发现结节有所增大，便立即做了手术，现在恢复得很好，有四五年了吧，现在他人一点事情也没有。

发现肺结节的总体思路是这样的：

①小于3mm的肺结节，每年定期复查胸部CT；

②4-5mm的肺结节，每半年复查一次胸部CT；

③大于6-7mm的肺结节，每三个月复查一次胸部CT；

④大于8mm的肺结节，有必要做活检明确结节性质，或者每个月复查胸部CT了解结节变化。

⑤大于1cm的肺结节，建议及时手术治疗。

发现肺结节，生活中需要注意些什么？

临床中发现肺结节，我注意到一个细节，病人以前有过肺部疾病（比如肺炎、结核等），或者是长期吸烟，要不就是家里有人吸烟。

青年人出现肺结节的概率比较低，中年人吸烟得肺结节的概率比较高。

所以，检查出有肺结节，首先一点就是要戒烟或者尽量远离吸烟的人，避免吸入二手烟；

其次，如果生活中工业区，烟尘较多，也要尽量远离；

再次，如果在烟尘较大的厂房工作，也要做好防尘工作；

最后，要多运动，适当的活动，有利于肺的舒张，将 积蓄于肺部的废物代谢出去。

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