您好，很高兴回答您的问题，什么人不能吃丹参呢？丹参是中医常用的活血化瘀药，除了健康孕妇和女性经期经量大不能服用以外，我想只有一种情况不能随意服用，，即病证与丹参的药性功效不相吻合，也就是老百姓说的药不对症，例如脾虚腹泻，中气虚极下陷等，具体应当了解丹参的药性特点才能明白哪些情况不能用。我来为您分析如下：

中医常说“一剂丹参饮，功同四物汤”，四物是养血活血的代表方，同理，丹参也具有这样的功效，常用于心血瘀阻导致的心悸，胸痛，失眠等，根据丹参的气味形质和本草描述可以判断它的基本作用。

笔者曾在安国和亳州药材市场实地考察过丹参，目前，丹参主要产区是山东和河北，山东临沂地区的丹参质量最好，河北种植面积最大，但质量差于山东丹参。

丹参药用地下根茎，主根一条侧生根较多，根部可形容为四通八达，这种形质决定了它具有良好的走窜作用，外皮色红可以深入血分，切开断面犹如菊花心，含有放射状纹理的菊花心的药材多有走行通窜的功效，例如防风，木通，防己等，走窜加之深入血分就有活血化瘀的作用。因为活血作用较强一般孕妇是不可以吃的，有损伤胎元的可能性，女性经期经血过多，如排除是血瘀导致，一般不主张使用。

丹参味辛，甘，辛辣味道具有发散走窜的作用，这也是它活血的一种体现，味甘能滋补，入血则可以养血，它的生长环境喜阴凉所以药性微寒，《神农本草经》说它“丹参生太山山陵阴，主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水”药性寒能清热，外皮色红入心，因心主血脉，活血走窜可以入心活血，寒凉药性可清心除烦，它所主治的心腹邪气是指心的血瘀和胃肠的气血郁滞。脏腑内热，热腐肌肉导致痈肿，丹参可凉血散痈肿。

胃肠气血凝滞导致功能下降可出现胃肠胀气肠鸣幽幽，这种胀气如果是血瘀导致，丹参就可以很好的对证取效。然而，性寒容易降低胃中热量，走窜作用容易消耗脾胃之气，脾虚胃寒，腹泻便溏者过量使用易发生腹泻加重，腹痛胀气的反应，中气虚弱下陷肛门下坠，瘦弱异常也要在中医指导下配伍其他药物而应用。

总结：丹参的绝对禁忌是孕妇和非血瘀导致的出血类疾病，当然血瘀引起的出血是可以辨证使用的，相对禁忌是脾虚便溏，中气下陷，我发现即便非脾虚情况，大量使用也容易发生腹泻等反应。

大家好，我是中医朱旭阳，文中参考了中医理论著作，结合个人经验，文章不作为个人诊断治疗依据，身体不适可线下就医。