胃癌有症状的患者，一经发现基本都是中晚期，做完手术后十有八九已经有淋巴结转移，而且对放疗、化疗都不太敏感。

就目前的治疗而言，中晚期胃癌治疗，收效甚微。

我临床从业多年所遇到的胃癌患者，虽然不是非常多，但却没有一个人能活过2年。

这不禁让人疑惑，为什么病情轻的胃炎会让人痛得死去活来，而病情重的胃癌反而没有任何征兆？

胃炎和胃癌，是本质不同的两种疾病，所引起的症状也不同

我们的腹腔内存在很多类型的痛觉感受器，分别收集来自化学、物理刺激所引起的痛觉。这些理化因素包括：炎症、压迫、缺血、牵拉、收缩等。

当上述因素刺激内脏痛觉神经时，便会产生疼痛感。

首先，胃炎也是属于“炎症”的一种，炎症反应会产生白细胞介素、疼痛因子等刺激痛觉感受器，严重的炎症还会造成组织缺血，进而加重疼痛感。

所以我们常见的胃炎，不管是吃错东西引起的急性胃炎，还是幽门螺旋杆菌感染引起的慢性胃炎，一般都会有症状，容易被人感知。

其次，胃癌是组织变性，本身不属于炎症类型。癌细胞是由正常胃黏膜细胞逐步癌变所形成，这个过程只涉及到细胞的基因突变、无序繁殖，早期并不会引起炎症反应，也不会导致组织缺血，更不会压迫周围组织。

但是，随着肿瘤的发展，癌细胞会逐渐侵犯周围组织，转移到周围淋巴结，迅速繁殖的癌细胞因为得不到及时的血液供应而缺血坏死，最后形成炎症病灶。

所以这就是为什么早期的胃癌没有症状，中晚期的胃癌因为肿瘤增大、缺血坏死、炎症，继而压迫周围组织，形成牵拉、压迫，这便会刺激到内脏痛觉神经，产生疼痛感。

胃癌因为不能早期被发现，所以才被许多人忌惮。

以下这5类人，需要及时做胃镜检查

1、40岁以上，以前没有胃病史，但最近出现上腹部疼痛、胀、食欲不振、恶心呕吐等症状者；

2、40岁以上，以前有胃病史（如溃疡、息肉等），最近腹痛症状加重，或者平时疼痛规律改变；

3、有胃癌家族史；

4、有胃癌癌前病变者：包括萎缩性胃炎、胃溃疡、胃大部分切除术后、胃息肉等；

5、不明原因的贫血、乏力、消瘦、食欲不振、体重减轻者。

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