出现咳嗽、咳痰，首先考虑是肺部疾病引起，只有肺出现问题，才会诱发咳嗽反射。
咳嗽是人体的一种防御动作，通过咳嗽，我们可以将呼吸道内分泌物（痰、粘液）以及气管内异物清除，继而加速疾病的治愈。
但是，咳嗽也有不利的一面。比如剧烈咳嗽可以使肺内感染扩散，震裂血管导致咯血，引发胸痛等。
咳嗽+咳痰+胸痛，会是什么原因引起？
1、气管炎或支气管炎：常见于病毒或支原体、衣原体感染，前期有咽干、咽痛、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、全身乏力等类似感冒的症状，随着病情加重，会出现咳嗽，咳少量黏液痰，如果病情控制不良，咳嗽加重，痰量增多。长时间咳嗽，会拉伤肋间肌，导致胸痛，一般为胸壁痛，咳嗽时疼痛明显。
2、肺炎：常见于细菌感染，有咳嗽、咳痰，一般是黄脓痰。细菌感染发病迅速，早期合并有发烧，大多数患者咳嗽较频繁、剧烈，长时间咳嗽，会拉伤肋间肌，导致胸痛；如果发展成大叶性肺炎（炎症侵犯一整片肺叶），则会出现明显胸痛、呼吸困难等症状。
3、肺结核：长期咳嗽、咳痰＞3周+午后低热+盗汗+体重减轻，有很大可能是肺结核。这是非特异性感染，一般的消炎药治疗无效，需要专门抗结核药治疗方可见效。咳嗽咳出来的也是黏液痰，当炎症波及到胸膜时，可出现胸壁刺痛感，一般疼痛并不剧烈，疼痛随着咳嗽、呼吸加重。
4、肺癌：年龄＞40岁，长期吸烟，出现刺激性干咳+胸痛+咯血，有很大可能是肺癌。
5、自发性气胸：有些肺大泡、肺炎患者，剧烈咳嗽或者剧烈运动后出现突发胸痛，呼吸困难，有可能是气胸（肺漏气了…）。
6、支气管扩张：多见于儿童和青少年，反复的支气管炎、肺炎或肺结核病史，导致支气管变形。主要表现为慢性咳嗽+咳大量脓痰+咯血，偶尔有胸痛表现。
7、药物：服用血管紧张素转化酶抑制剂后咳嗽，比如一些高血压、心脏病患者，服用卡托普利、依那普利后出现刺激性干咳，剧烈咳嗽出现胸痛表现，一般无痰。
胸痛不可怕，可怕的是胸痛并且有伴随症状
1、胸痛伴有咳嗽、咳痰、发热，提示气管、支气管、肺部疾病；
2、胸痛伴有呼吸困难，提示呼吸系统较大范围病变，如气胸、大叶性肺炎、肺栓塞、胸膜炎等；
3、胸痛伴有咳血，提示肺癌；
4、胸痛伴有吞咽困难，提示反流性食管炎、食管癌。
肺部疾病的排查，最好的方法就是做CT检查。
目前很多医院都配备有64排CT，可以发现0.5cm大小的肺部病变，即使一些肺的小结节也可以提前发现，并制定好定期复查计划。
如果咳嗽、咳痰时间长，且出现胸痛症状，建议及时到医院做CT检查，不要拖延病情。
