我是@心血管内科高登峰,我来回答你的问题。
糖尿病的确会损伤肾脏,主要病因是长期高血糖损伤了微血管,而肾脏的功能是否正常,取决于肾脏中的微血管是否正常。
数据显示,我国糖尿病人群中,糖尿病肾病的患病率达到34.7%,人数约为5000多万。该病控制不好会演变成尿毒症,造成糖友死亡。
不过,好在该病变进程较缓,积极预防完全可以避免悲剧的发生。糖尿病肾病与其他肾脏疾病一样,症状都是肾功能异常而显现出来的,以下4种最为典型。
如果你本身长期控制不好血糖,则需要引起足够的重视。
第一个症状:小便泡沫多
肾脏像一台过滤器,里面密布着几百万个肾小球,这是一个个毛细血管组成的。长期高血糖,毛细血管受损,肾脏的过滤功能也会出问题,过滤效果会慢慢变差,像蛋白质这样的有用物质也漏出到尿液中,形成蛋白尿。
这些蛋白质会改变液体表面张力,使得泡沫不易破裂,积聚成泡沫尿。需要注意的是,一旦出现了泡沫尿等症状,肾脏通常已经伤得不轻了。
建议:所有糖尿病病程超过5年以上者,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。
第二个症状:血压升高
肾脏分泌的诸多激素参与到血压调节中。肾功能受损,这些激素分泌量减少或异常,干扰了血压的正常调控,进而使血压升高。更严重的是,血压升高会反过来进一步损伤肾功能,二者互为因果。
第三个症状:下肢水肿
肾的主要功能之一是排水、排钠。肾功能受损,身体里的水、钠无法排出,只好积聚在身体最低部位或组织比较疏松的位置。
下肢、眼睑,常会出现指压深陷式的浮肿。
第四个症状:腰酸、腰痛
肾脏位于后腰脊柱两旁的浅窝里。在糖尿病肾病的早期,肾脏血流量增加,负担过重,患者会出现腰酸、腰疼的感觉。