做胃镜分两种：普通胃镜和无痛胃镜。无痛胃镜又叫舒适胃镜，其实就是在静脉给药全麻状态下做胃镜，全过程病人没有任何感觉，当然就没有痛苦，但价钱贵的多（麻醉费比胃镜本身花的钱还多很多）、另外必须要有陪人、还得承受麻醉的医疗风险。
本人平时给患者做胃镜，自己也接受过胃镜检查，结合自己的感受谈谈普通胃镜检查时的感受吧。做胃镜必须是空腹，先测血压，做心电图，评估检查风险，排除检查禁忌症，还要签一个知情同意书，做完这些就可以开始检查了。第一步，提前20分钟喝下二甲硅油散（消泡剂，便于胃内观察），这药没啥怪味，接着要喝一种黏膜麻醉润滑剂（达克罗宁胶浆）在咽部停留片刻再咽下，这东西苦得很，有的病人仅仅喝这个就开始恶心了。第二步，侧身躺在床上，带上咬口，医生手持一条钢笔粗细黑棍子，头端放出刺眼的白光，经口腔缓缓插入食管，胃，十二指肠，期间最明显的感觉就是恶心呕吐，是那种无法忍住的恶心呕吐，因为是空腹，没有胃内容物可呕出，所以是干呕，会有一些口水流出，有时会和着眼泪，特别剧烈的呕吐甚至引起贲门黏膜损伤。此外，心理素质敏感的人会有恐惧感。第三步，检查过程中，如果医生觉得有必要会取活检，就是用特制活检钳通过胃镜孔道插入胃内，在可疑部位咬取小米大几粒组织用于病理检查（病理检查目的是明确有无萎缩、肠化和异型增生及其程度，是否癌变等）。取活检会有少量出血，但是病人不会感到痛的。第四步，检查完毕，退出镜子，病人立即轻松，护士会帮你取出口圈，递上餐巾纸清理面部，交代检查后注意事项，取活检的禁食2小时，未取活检咽部不麻后可进流食。第五步，领取检查报告，必要时医生会向你解释病情，交代复查时间等。到此，整过检查过程就结束啦。比起CT、B超，做胃镜的感受确实不美妙，哪怕你是意志如钢的猛士也难免口水和着泪水流，哪怕你是风姿绰约的女士也难保优雅姿容，尽管如此，胃镜检查的意义和价值我劝你切莫忽略，有时忍得一时痛，换来一生安，这是有很多教训的。如果实在害怕，你可以选择做无痛胃镜（舒适胃镜），只是多花几百块钱的事儿。
